電休克治療(MECT)是用短暫適量的電流刺激大腦，引起病人意識(shí)喪失，皮層廣泛性腦電波發(fā)放和全身性抽搐，以達(dá)到控制精神癥狀的一種治療方法。MECT是在全身麻醉下，通過(guò)精準(zhǔn)電流刺激大腦，誘發(fā)短暫可控的癲癇樣放電，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)（如5-HT、DA、GABA等），從而改善精神癥狀。相較于傳統(tǒng)電休克治療，MECT具有“無(wú)抽搐、無(wú)痛苦、安全性高”的特點(diǎn)。

MECT治療已經(jīng)成為一種經(jīng)典的、行之有效和安全便捷的治療方法，可以說(shuō)是精神科治療領(lǐng)域里唯一經(jīng)受住了時(shí)間考驗(yàn)的一種治療手段，尤其對(duì)嚴(yán)重抑郁癥和精神分裂癥的緊張型癥狀群有顯著療效。

在國(guó)內(nèi)精神科治療領(lǐng)域已經(jīng)是最為廣泛、基本的治療手段之一，也是一個(gè)現(xiàn)代精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)志性的技術(shù)之一。

適應(yīng)癥

1.抑郁狀態(tài)、嚴(yán)重抑郁，有嚴(yán)重消極觀念、自傷、自殺企圖和行為或明顯自責(zé)自罪者。

2.極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人者。

3.緘默、違拗、拒食、拒藥、木僵狀態(tài)或亞木僵狀態(tài)。

4.精神疾病處于嚴(yán)重的焦慮、強(qiáng)迫者。

5.明顯幻覺(jué)、妄想。

6.癲癇性精神障礙。

禁忌癥

除了對(duì)麻醉藥物和肌松劑過(guò)敏者，無(wú)抽搐電休克治療無(wú)絕對(duì)禁忌癥。有的疾病可增加治療的危險(xiǎn)性，稱為相對(duì)禁忌證。具體如下：

1最近的顱內(nèi)出血，大腦占位性病變或其他增加顱內(nèi)壓的病變。

2心臟功能不穩(wěn)定的心臟病、心肌炎、嚴(yán)重的心律失常。

3嗜鉻細(xì)胞瘤，出血或動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈畸形，嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。

4嚴(yán)重高血壓，青光眼、視網(wǎng)膜脫離。

5.急性重癥全身感染性疾病，如嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，支氣管炎、哮喘、活動(dòng)性肺結(jié)核等。

6.服用對(duì)循環(huán)及呼吸有明顯抑制作用的藥物，如利血平片等。

電休克治療的頻率與次數(shù)

治療應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)病程、病情嚴(yán)重程度、服藥效果、對(duì)電休克治療的敏感程度，以及電休克副作用等有關(guān)。

一般每周三次，以6-12次為一個(gè)療程。抑郁癥一般6-12次，精神分裂癥、躁狂癥一般8-12次，焦慮癥一般6-8次。