焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態(tài)，同時伴有軀體方面的不舒服體驗。而焦慮癥是一組以廣泛和持續(xù)性的焦慮或以反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經(jīng)癥性障礙，可分為廣泛性焦慮和急性焦慮發(fā)作（驚恐障礙）、恐怖癥（包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖）等。 

分類

1.廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮癥多見于40歲之前，緩慢起病，泛化且持久的、無明顯對象的煩惱、過分擔(dān)心和緊張不安。

主要表現(xiàn)：

(1)精神方面：過分擔(dān)心而引起的焦慮體驗(核心)。

(2)軀體方面：運動性不安，肌肉緊張，自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為心跳過速、胸悶氣短、皮膚潮紅或蒼白、口干、便秘或腹瀉、出汗、尿急尿頻等。

(3)警覺性增高：表現(xiàn)為對外界過于敏感，注意力難以集中，易受干擾、難以入眠、睡眠中易于驚醒等。

2.驚恐障礙

驚恐障礙又稱急性焦慮障礙，是焦慮最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式，會反復(fù)地、不可預(yù)料地出現(xiàn)驚恐發(fā)作，引起患者強烈的恐懼不安并有瀕死感。主要表現(xiàn):

(1)瀕死感或失控感:在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(有的有特定觸發(fā)情境，如封閉空間等)，患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理，體驗到瀕死感或失控感。

(2)一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時:發(fā)作開始突然，發(fā)作時意識清楚。

(3)回避及求助行為:包括向周圍人群或醫(yī)療機構(gòu)求救，不敢獨處。

病因

焦慮癥的病因目前尚未完全明了，一些人認(rèn)為焦慮障礙是遺傳因素、生物化學(xué)因素、神經(jīng)解剖學(xué)因素、心理因素和生活經(jīng)歷共同作用的結(jié)果。 

1.遺傳因素：研究表明一些焦慮障礙是遺傳的，有些是家族型的。 

2.生化因素：焦慮障礙患者對應(yīng)激存有生物學(xué)易損性，這使他們對周圍環(huán)境的刺激有更強的易感性。神經(jīng)遞質(zhì)失衡和呼吸異常也可能引發(fā)焦慮障礙。 

3.神經(jīng)解剖學(xué)因素：磁共振掃描可發(fā)現(xiàn)一些焦慮障礙患者的大腦異常。 

4.心理學(xué)因素：某些焦慮障礙發(fā)生于無意識的自我防御機制被壓制并出現(xiàn)功能障礙的時候。 

5.生活經(jīng)歷：創(chuàng)傷性事件能誘發(fā)焦慮障得。

治療方法

焦慮癥是神經(jīng)癥中相對治療效果較好，預(yù)后較好的疾病。治療焦慮癥，主要通過藥物、心理治療和患者自己積極的自我調(diào)整來實現(xiàn)。 

(1)藥物治療：醫(yī)生根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫(yī)生保持聯(lián)系，出現(xiàn)副作用或其他問題及時解決。 

(2)心理治療：是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語溝通，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識，引導(dǎo)和幫助患者改變行為習(xí)慣、認(rèn)知應(yīng)對方式等。藥物治療是治標(biāo)，心理治療是治本，兩者缺不可。 

(3)物理治療：適合焦慮癥患者的還有腦電治療、低頻脈沖治療、經(jīng)顱磁治療、生物反饋等。

日常生活中有哪些簡單方法可以緩解焦慮？

(1)深呼吸：用鼻吸氣和嘴呼出，嘗試緩慢、溫和的深呼吸。 

(2)肌肉松弛法：通過訓(xùn)練身體肌肉松弛，可幫助放松身體和情緒，嘗試按順序從頭到腳（或從腳到頭）依次收縮和放松肌肉。 

(3)意象松弛法：也有人稱之為「白日夢」，通過自由想象來達(dá)到放松的目的�？梢韵胂笠桓睂庫o的村莊暮色圖，或虛構(gòu)的寧靜而舒適的場景，也可以是真實而安全的地方�？傊�，想象內(nèi)容隨心而發(fā)。想象過程帶來的感受比畫面本身更為重要。 

患者驚恐發(fā)作時家屬應(yīng)該怎么辦？

在驚恐發(fā)作期，家屬要一直陪伴患者直到發(fā)作緩解，在建立情感溝通前避免觸摸患者，如果患者失去控制，就把她帶到一個更小更安靜的地方。家屬在整個過程中要保持鎮(zhèn)定、從容，避免不真誠的安慰，慢慢地給患者做指導(dǎo)，避免啰嗦的解釋及問患者太多的問題。同時減少外來刺激，避免太多的人和噪聲，保持暗淡的燈光。允許患者發(fā)泄，必要時鼓勵患者表達(dá)她的情感。 

有了焦慮癥狀就一定要去精神心理科就醫(yī)嗎？

焦慮是即將面臨某種處境時產(chǎn)生的一種緊張不安的感覺和不愉快的情緒，是建立在現(xiàn)實情況上的。而焦慮癥的焦慮沒有充分的理由，經(jīng)常出現(xiàn)莫名其妙的持續(xù)性精神緊張、驚恐不安，并伴有頭暈、胸悶、出汗等自主神經(jīng)紊亂的癥狀和運動性緊張。即使有一定的誘因，其癥狀的嚴(yán)重程度與誘因也明顯不相稱。

GAD-廣泛性焦慮障礙量表

根據(jù)過去兩周的狀況，請您回答是否存在下列描述的狀況及頻率，請看清楚問題后在符合您的選項前的數(shù)字上面畫“✔” 

讓我們來看一下，測試結(jié)果和相應(yīng)治療建議 

0-4分繼續(xù)保持 

5-9分咨詢相關(guān)醫(yī)生，加強自我調(diào)節(jié)

10分以上積極就診，藥物治療或心理治療，必要時住院治療