（一）精神分裂癥的概念

精神分裂癥是一組原因未明的精神病，具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。

一般無意識(shí)障礙和智力缺損，多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，多次發(fā)病后病情加重惡化，部分病人最終導(dǎo)致精神衰退。

（二）精神分裂癥的病因

目前我們還沒有明確了解精神分裂癥發(fā)病機(jī)制，只能說它和很多因素有關(guān)，包括遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會(huì)因素等�？傮w而言，由于大腦功能紊亂導(dǎo)致了精神活動(dòng)失去了正常情況下的協(xié)調(diào)性，所以病人會(huì)表現(xiàn)出認(rèn)知、情感、意志行為等方面的癥狀。

（三）精神分裂癥的臨床表現(xiàn)

從非專業(yè)角度來看，精神分裂癥主要會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn)：

1、性格變化：病人會(huì)變得沉默少語，經(jīng)常獨(dú)自呆坐不與人交往；做事注意力分散；對(duì)原本感興趣的事物失去興趣。

2、出現(xiàn)幻想：病人意識(shí)與現(xiàn)實(shí)脫離，沉湎于自己的幻想之中，經(jīng)常做白日夢(mèng)。

3、睡眠改變：追殲或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深、整夜做惡夢(mèng)、或睡眠時(shí)間過長(zhǎng)。

4、行為詭異：行為變得怪癖讓人難以理解，喜歡獨(dú)處、對(duì)異性過分追逐，不知廉恥，自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、外出游蕩、夜不歸家等。行為詭異是其常見典型癥狀之一。

5、情感匱乏：情感變得冷漠、缺少應(yīng)有的感情交流，與朋友疏遠(yuǎn)，對(duì)周圍事情漠不關(guān)心，會(huì)因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣，莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。

6、敏感多疑：病人會(huì)把周圍的一些小事和自己聯(lián)系起來，認(rèn)為別人處處都是針對(duì)他的。如看見別人在交談，會(huì)認(rèn)為在議論他；別人不經(jīng)意看他一眼，就認(rèn)為是不懷好意。有的病人時(shí)常感覺有人要害他，不敢喝水、吃飯、睡覺，對(duì)身邊的人失去信任。

7、語言表達(dá)混亂：病人在與人交談過程中，表達(dá)很混亂，往往詞不達(dá)意，表達(dá)不清，沒有中心。時(shí)常跑題，胡言亂語，有時(shí)自言自語，有時(shí)同一句話會(huì)反復(fù)說好幾遍。從專業(yè)角度來說，精神分裂癥的臨床變現(xiàn)主要有：

幻覺：感覺到不存在的食物。如：幻聽，聽到不存在的聲音：幻視，看到旁人根本無法看到的食物：其他的幻覺，如感到有東西在身體爬行等。

妄想：對(duì)一些不符合現(xiàn)實(shí)的念頭堅(jiān)信不疑。如：相信自己被人謀害、追蹤等，覺得其他人在注意自己、討論自己、針對(duì)自己。認(rèn)為自己是一位歷史/偉大的人物。堅(jiān)信自己犯了大罪。

思維聯(lián)想障礙：思考突然停頓，覺得有不屬于自己的思想突然強(qiáng)加在腦中，思想被廣播給其他人知道：思想失去邏輯性。

行為異常：長(zhǎng)時(shí)間保持同樣的姿勢(shì)，具有一些“古怪”或幼稚、愚蠢行為。

情感異常：憂郁、害怕及情緒起伏。對(duì)于外界的刺激，情感表現(xiàn)與他的內(nèi)心體驗(yàn)或處境相反。如摯愛親朋去世，病者表現(xiàn)的很高興。對(duì)各種事情，甚至對(duì)他有切身利害關(guān)系的事情缺乏應(yīng)有的情感反應(yīng)，表現(xiàn)無動(dòng)于衷。

性格改變：退縮、孤僻。生活懶散，不能料理好基本的個(gè)人衛(wèi)生（如洗澡、換衣等），對(duì)周圍的事漠不關(guān)心。對(duì)生活及所有事物缺乏主動(dòng)性及進(jìn)取性。

自知力缺乏：缺乏自知力是精神分裂癥病人的共同特點(diǎn)。病人通常都拒不承認(rèn)自己有病，他們不能識(shí)別自己的病態(tài)表現(xiàn)，因此對(duì)治療要求不迫切，甚至拒絕治療。即便極少數(shù)病人可能會(huì)模糊地意識(shí)到自己“有病”，但讓其做具體分析時(shí)，卻顯得認(rèn)識(shí)膚淺，而且很不完整。

以上幾方面是診斷精神分裂癥的要點(diǎn)，但在具體的不同病人身上表現(xiàn)出來的情況可能更為復(fù)雜，需要醫(yī)生悉心診治才不至于貽誤病情。