健康達人小A：

崔大夫好，最近總刷到“限鹽”的科普，說世界衛(wèi)生組織建議每天不超過5克，我媽還總說“吃鹽少沒味道”，真有那么重要嗎？

中醫(yī)師崔大夫：

這事兒可不止現(xiàn)代醫(yī)學在強調(diào)，早在兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，老祖宗就把“鹽吃多了傷身體”的道理說透了。今天咱們就聊聊限鹽的真正原因。

小A：

《黃帝內(nèi)經(jīng)》還提過鹽？我以為里面都是講經(jīng)絡、養(yǎng)生的大道理呢！那它是怎么說鹽的呀？

崔大夫：

核心先記住一個觀點——“咸入腎”�！端貑枴ば�明五氣篇》說“五味入五臟”，酸、苦、甘、辛、咸分別對應肝、心、脾、肺、腎，鹽的咸味會自然作用于“腎系統(tǒng)”。不過得先澄清，中醫(yī)的“腎”不是咱們解剖學上的腎臟，而是管泌尿、生殖、代謝、免疫的“綜管中心”。平時想護腎，就得合理控鹽。

小A：

那“咸入腎”是說鹽能補腎嗎？多吃點豈不是更好？

崔大夫：

可不能這么理解！適量吃鹽確實是幫腎“干活”：比如幫著調(diào)節(jié)水液代謝，運動后喝淡鹽水補水分就是這個道理；還能輔助穩(wěn)定血壓，防止營養(yǎng)物質(zhì)流失。但《內(nèi)經(jīng)》特別強調(diào)“五味貴和，不可偏勝”——任何味道過量，都會從“滋養(yǎng)”變“傷害”。這里插一句，“五味偏勝”都傷人，比如過酸傷肝、過甜傷脾，所以飲食宜“五味均衡”，這也是最基礎的飲食養(yǎng)生法。

小A：

那吃多了鹽具體怎么傷腎呢？

崔大夫：

一是腎的“管水能力”會下降。過量鹽加重腎臟排泄負擔，水濕排不出去，就可能引發(fā)水腫�！鹅`樞·水脹》里說“目窠上微腫，如新臥起之狀”，意思就是眼睛周圍微微浮腫，像剛睡醒似的，這和高鹽飲食導致的水鈉潴留水腫一模一樣。二是會耗傷腎的“精氣”，時間長了容易腰膝酸軟、頭暈耳鳴，這和現(xiàn)代醫(yī)學說的“高鹽增加慢性腎病風險”是一個意思。

小A：

原來如此。我還聽說鹽吃多了對心臟不好，《內(nèi)經(jīng)》也提到過嗎？

崔大夫：

當然！《素問·五臟生成篇》說：“多食咸，則脈凝泣而變色�！边@句話直接點出了高鹽對心腦血管的危害。

小A：

“脈凝泣而變色”聽起來有點抽象，具體是啥意思呀？

崔大夫：

“脈”就是血脈，“凝泣”是說血脈凝滯、流動不暢，“變色”則是氣血送不到臉上，導致面色晦暗。這里面的邏輯很清楚：首先，過咸會讓體內(nèi)積聚“水濕”，濕性黏滯，就像給血管加了“淤泥”，阻礙氣血流動；其次，血管會變窄、失去彈性，慢慢可能形成血栓、梗死，這不就是高血壓、腦卒中的誘因嘛！古人沒有現(xiàn)代術語，但早就看透了這個傷害路徑。平時除了少吃鹽，還可以多吃點黑木耳、山楂，幫助活血化瘀，減少氣血凝滯的風險。

小A：

原來老祖宗的觀察這么準！那《內(nèi)經(jīng)》里有沒有說，到底該怎么吃鹽才對呢？

崔大夫：

核心就是八個字——“飲食有節(jié)，謹和五味”，這是《內(nèi)經(jīng)》飲食養(yǎng)生的總原則，也是限鹽的底層邏輯。

小A：

“飲食有節(jié)”是不是說吃鹽要節(jié)制？

崔大夫：

對！“節(jié)”就是適度。鹽是調(diào)味劑，不是主菜，本該“夠味就停”�！秲�(nèi)經(jīng)》里說過：“五味入胃，各歸所喜……氣增而久，夭之由也”——某一種味道吃多了，會讓對應臟腑的“氣”太亢奮，時間長了就會生病。比如過咸讓“腎氣偏亢”，反而傷腎。給你個小建議：家里可以用限鹽勺，直觀控量，同時少買咸菜、醬肉這類加工食品，它們里面的“隱形鹽”特別多。

小A：

那“謹和五味”又怎么理解呢？是不是各種味道都吃一點？

崔大夫：

沒錯！健康的本質(zhì)是“陰陽平衡”，五味對應五臟和五行，得均衡搭配才能協(xié)調(diào)。比如“咸入腎”，但“甘味”（對應脾）能制約過咸——脾屬土、腎屬水，“土能克水”，適量吃點山藥、南瓜、甘蔗這類甘味食物，就能減輕過咸對腎的傷害。若總是偏重咸味，則會影響脾的運化功能，人容易沒胃口，還會打破全身平衡。

小A：

現(xiàn)在徹底明白了！原來限鹽不僅是現(xiàn)代建議，還是老祖宗傳下來的智慧�？偨Y下來，就是“鹽是必需品，但絕對不能多吃”對嗎？

崔大夫：

太對了！《內(nèi)經(jīng)》沒有“每天5克”的量化標準，但從鹽的屬性、對臟腑和氣血的影響，再到養(yǎng)生原則，把“鹽需適度”的邏輯講得明明白白，這和現(xiàn)代醫(yī)學結論完全一致。其實中醫(yī)養(yǎng)生從來都不復雜，少放一勺鹽、吃對一口飯，堅持下來就能護好身體！

供稿：崔興軍  |  校對：黃斯琪  |  審稿：沈韻  |  審核：李鵬